HU - Florianópolis
A Influência da Atenção Primária e oferta em internações hospitalares por condições sensíveis a APS em hospitalizações entre adultos no Brasil, 1999 – 2007
Artigo publicado no American Journal of Public Health pelos autores:
James Macinko, Veneza B. de Oliveira,Maria A. Turci,Frederico Guanais, Palmira F. Bonolo e Maria F. Lima-Costa
Objetivos: Foram avaliadas a influência de mudanças na atenção básica e hospitalar
oferta sobre as taxas de ambulatório de cuidados sensíveis (ACS) hospitalizações entre
adultos no Brasil.
Métodos: Dados agregados em cerca de 60 milhões de internações do setor público entre 1999 e 2007-558 microrregiões do Brasil. Taxas de hospitalização ACS como uma função da área em nível de fatores socioeconômicos, saúde, abastecimento de serviços, Programa Saúde da Família (PSF), disponibilidade e de saúde, necessidades, utilizando técnicas de estimação dinâmica painel de controle para valores endógenos variáveis explicativas.
Resultados: As taxas de hospitalização ACS caiu mais de 5% ao ano.Quando são controlados outros fatores, a disponibilidade do PSF foi associada com menor taxa de hospitalização ACS, enquanto leitos hospitalares privados ou sem fins lucrativos foram associados com taxas mais elevadas. Áreas de maior com o previsto hospitalização ACS
taxas foram aqueles com a oferta mais alta cama privadas ou sem fins lucrativos e hospital
com cobertura do PSF baixa (<25%). As menores taxas foram observadas previsto para áreas com cobertura do PSF alta (> 75%) e muito poucos leitos hospitalares privados ou sem fins lucrativos.
Conclusões: Esses resultados destacam a contribuição do PSF para a melhoria do desempenho do sistema de saúde e refletir a complexidade da reforma da saúde processos em curso no Brasil.
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